Региональное
Законодательство
Липецкая область

Приказ управления здравоохранения Липецкой обл. от 16.09.2013 N 839 "Об оптимизации медицинской помощи пациентам по профилю "нейрохирургия"

УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 16 сентября 2013 г. № 839

ОБ ОПТИМИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ
ПО ПРОФИЛЮ "НЕЙРОХИРУРГИЯ"
Список изменяющих документов
(в ред. приказа управления здравоохранения Липецкой обл.
от 13.10.2015 № 1303)

В целях повышения качества и доступности медицинской помощи пациентам по профилю "нейрохирургия", а также для обеспечения преемственности в ведении пациента на всех этапах, в рамках трехуровневой системы здравоохранения области, приказываю:
1. Главным врачам государственных медицинских организаций области, имеющим в своем составе хирургические отделения:
1.1. Обеспечить госпитализацию пациентов с тяжелой черепно-мозговой и осложненной спинномозговой травмой для оказания экстренной медицинской помощи.
1.2. Обеспечить оказание экстренной медицинской помощи на месте, с привлечением врачей по линии санитарной авиации, в случае нарушения жизненно важных функций организма, нетранспортабельного состояния пациента.
1.3. Обеспечить вызов врачей по линии санитарной авиации для консультации и перевода в нейрохирургическое отделение ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница" в случае необходимости оказания неотложной специализированной помощи пациентам по профилю "нейрохирургия".
1.4. Организовать направление пациентов по профилю "нейрохирургия" для оказания специализированной помощи в нейрохирургическое отделение ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница" из медицинских организаций вне зависимости от места регистрации пациента.
1.5. Обеспечить перевод пациентов в ГУЗ "Липецкий областной онкологический диспансер" при выявлении объемного образования и при отсутствии экстренных показаний к хирургическому лечению по согласованию с заместителем главного врача ГУЗ "Липецкий областной онкологический диспансер" (т. 42-50-87; 42-50-01).
(в ред. приказа управления здравоохранения Липецкой обл. от 13.10.2015 № 1303)
2. Главному врачу ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница" Агафоновой Л.В.:
2.1. Привести оснащение нейрохирургического отделения в соответствие с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года № 931н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия".
2.2. Обеспечить прием и госпитализацию пациентов по профилю "нейрохирургия" для оказания экстренной и плановой специализированной медицинской, в том числе высокотехнологичной медицинской, помощи в стационарных условиях.
2.3. Организовать направление пациентов с легкой черепно-мозговой травмой после консультации нейрохирурга и проведения компьютерной томографии в медицинские организации по месту жительства для оказания медицинской помощи в стационарных условиях, в нейрохирургическое отделение или, при отсутствии такового, в неврологическое или травматологическое отделение.
2.4. Направлять при отсутствии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи по профилю "нейрохирургия" в стационарных условиях больных с легкой черепно-мозговой травмой в государственные медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях, для дальнейшего наблюдения врачом-неврологом с учетом рекомендаций врача-нейрохирурга, а при отсутствии врача-невролога - врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом) с учетом рекомендаций врача-нейрохирурга или врача-невролога.
2.5. Организовать направление пациентов с нейрохирургической патологией с умеренным, а также грубым неврологическим дефицитом, требующих реабилитационного лечения в условиях стационара, в медицинские организации по месту жительства в нейрохирургическое отделение или, при отсутствии такового, в неврологическое или травматологическое отделение.
2.6. Организовать направление пациентов после перенесенных хирургических вмешательств (с нейрохирургической патологией без грубого или с умеренным неврологическим дефицитом, не требующим стационарного лечения) по медицинским показаниям на реабилитационное лечение, направленное на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций, в государственные медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а также в санаторно-курортные организации в порядке, установленном действующим законодательством.
2.7. Организовать проведение консилиума врачей после окончания срока оказания медицинской помощи в стационарных условиях пациентам по профилю "нейрохирургия" для определения дальнейшей тактики ведения и медицинской реабилитации.
2.8. Обеспечить при наличии у больного медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление его в Федеральные клинические центры, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
3. Главным врачам ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи № 1" Павлюкевичу Д.В., ГУЗ "Липецкая городская больница № 4 "Липецк-Мед" Ковалеву В.П.:
3.1. Привести оснащение нейрохирургического отделения в соответствие с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года № 931н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия".
3.2. Обеспечить прием и госпитализацию пациентов по профилю "нейрохирургия" для оказания экстренной и плановой специализированной медицинской помощи в стационарных условиях.
3.3. Организовать направление пациентов с легкой черепно-мозговой травмой после консультации нейрохирурга и проведения компьютерной томографии в медицинские организации по месту жительства для оказания медицинской помощи в стационарных условиях в неврологическое или травматологическое отделение.
3.4. Направлять при отсутствии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи по профилю "нейрохирургия" в стационарных условиях больных с легкой черепно-мозговой травмой в государственные медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях, для дальнейшего наблюдения врачом-неврологом с учетом рекомендаций врача-нейрохирурга, а при отсутствии врача-невролога - врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом) с учетом рекомендаций врача-нейрохирурга или врача-невролога.
3.5. Организовать направление пациентов после перенесенных хирургических вмешательств (с нейрохирургической патологией без грубого или с умеренным неврологическим дефицитом, не требующим стационарного лечения) по медицинским показаниям на реабилитационное лечение, направленное на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций, в государственные медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а также в санаторно-курортные организации в порядке, установленном действующим законодательством.
3.6. Организовать проведение консилиума врачей после окончания срока оказания медицинской помощи в стационарных условиях пациентам по профилю "нейрохирургия" для определения дальнейшей тактики ведения и медицинской реабилитации.
4. Главным врачам государственных медицинских организаций, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях:
4.1. Обеспечить направление пациентов по профилю "нейрохирургия" для оказания плановой специализированной помощи на прием врача-нейрохирурга в поликлинику ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница", время приема: понедельник - пятница с 12 часов до 14 часов в кабинете № 301, ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи № 1", время приема: понедельник - пятница с 12 часов до 14 часов, ГУЗ "Липецкая городская больница № 4 "Липецк-Мед", время приема: по вторникам с 11 часов до 13 часов.
4.2. Обеспечить оказание медицинской помощи по профилю "нейрохирургия" пациентам с легкой черепно-мозговой травмой врачом-неврологом с учетом рекомендаций врача-нейрохирурга, а при отсутствии врача-невролога - врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом) с учетом рекомендаций врача-нейрохирурга или врача-невролога.
5. Главному врачу ГУЗ "Липецкая областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф" Игнатовскому А.Е.:
(в ред. приказа управления здравоохранения Липецкой обл. от 13.10.2015 № 1303)
5.1. Доставлять пациентов с заболеваниями и состояниями нейрохирургического профиля с территории г. Липецка в дежурные медицинские организации г. Липецка для определения последующей тактики лечения.
5.2. Доставлять пациентов при подозрении на нейрохирургическое заболевание онкологического генеза в дежурное неврологическое отделение для определения последующей тактики лечения, консультации нейрохирурга и онколога.
6. Главному внештатному специалисту-нейрохирургу управления здравоохранения области Осолодченко Л.В. рассмотреть вопрос об организации направления пациентов по профилю "нейрохирургия" на заседании научно-практического общества нейрохирургов.
7. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Начальник управления
здравоохранения области
Л.И.ЛЕТНИКОВА


------------------------------------------------------------------